항우울제치료제 중 가장 많이 처방되는 디아제팜의 부작용, 효능 효과 주의사항 및 복용법 투약법을 알아보도록 하겠습니다.
디아제팜 개요
명인디아제팜의 개요입니다.
- 성분/함량 : Diazepam 디아제팜 5mg
- 첨가제 : 스테아르산마그네슘, 옥수수전분, 유당수화물
- 제조/수입사 : 명인제약
- 투여경로 : 경구(내용고형)
- 제형/성상 : 미황색의 원형정제
- 식약처 분류 : 정신신경용제 (117)
- KPIC 약효분류 : Diazepam : 정신/행동장애 > 항불안제 > Benzodiazepine계
- 의약품안전성 정보 :
- 임부금기 Diazepam : 2등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용
- 노인주의 Diazepam : 노인에서의 장기지속형 벤조다이아제핀 사용은 인지기능 저하, 섬망, 낙상, 골절 및 교통사고의 위험으로 사용을 추천하지 않으며, 단시간 작용 벤조다이아제핀 사용을 추천함
효능 및 효과
디아제팜은 신경성 불안, 긴장 및 우울증을 치료하는 목적으로 사용됩니다. 디아제팜의 효능 효과는 다음과 같습니다.
- 신경증에서의 불안 또는 긴장
- 정신신체장애에서의 불안, 긴장 또는 우울(소화기 질환, 순환기 질환, 자율신경실조증, 갱년기장애)
- 마취전 투약
- 알코올 금단증상
- 골격근경련 또는 결신발작(소발작) 간질의 치료 보조제
디아제팜은 마약류 항불안제로 많은 우울증 환자가 처방받는 약물입니다. 효능은 위와 같이 질병 치료목적으로 사용되지만 의료용 마약류이기 때문에 사용에 각별한 주의가 필요합니다. 의료용 마약류는 다양한 종류가 있지만 디아제팜이 최다로 처방되고 있다고 하니 효능과 부작용을 정확히 알고 사용하시는 지혜가 필요합니다.
부작용 및 제한사항
디아제팜의 부작용, 투약제한사항을 요약 정리하였습니다. 단순 병증만 나열하였고, 병증이 발생하는 빈도 등까지는 다 담지 못하였습니다. 자세한 내용이 필요하신 경우, 반드시 약학정보원 의약품검색을 이용하시기 바랍니다.
1. 부작용
의존성
벤조디아제핀계 약물치료는 약물 의존성이 동반됩니다. 장기투약하거나 고용량으로 투여한 환자의 경우 약물 의존성이 높아질 수 있습니다. 특히, 알코올 중독증 환자나 약물 남용자, 인격장애, 정신병이 있는 경우 약물 의존성이 클 수 있습니다. 따라서, 장기간 약물 투여 처방이 필요한 경우, 디아제팜의 처방으로 인한 부작용이 병증 치료의 유익함보다 큰지에 대한 전문가의 판단이 필요합니다.
금단증상
디아제팜의 금단증상은 투여중지 후 최소 몇 시간 내 나타날 수 있습니다. 금단증상으로는 진전, 불안정, 불면증, 불안증, 두통 설사 등이 나타날 수 있습니다. 드물게는 근육 경련, 헛소리, 비현실적인 느낌, 무감각증 등 다양합니다.
반동적 불안
디아제팜으로 치료가 필요한 병증이 강화되어 나타날 수 있습니다. 기분 변화가 심해지거나 불안 수면장애 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 특히, 치료를 갑자기 중단하면 금단증상이나 동반증상 위험이 증가하므로 용량을 단계적으로 감량해야합니다.
정신적 부작용
정신적인 부작용으로 대표적인 것은 정신분열증 환자에게 투약시 나타나는 불안, 흥분, 우울증 등입니다. 이 경우 투약을 중지해야 합니다. 또한 졸음, 어지러움, 두통, 언어장애, 요실금, 실신 등 부작용이 나타날 수 있습니다.
신체적인 부작용
- 안구진탕, 시력불선명, 백혈구감소, 과립구감소, 혈액이혼화증
- 황달, ALT, AST, ALP의 상승
- 빈맥, 혈압저하, 구역, 구토, 식욕부진, 위장장애, 변비, 구갈, 타액분비 변화
- 발진
- 호흡억제
- 권태감, 무력감, 부종, 황달, 성욕 변화, 요폐, 요실금, 뇌파 변화
- 피로, 기면, 근육약화
- 조화운동불능, 말더듬증, 불분명한 발음, 두통, 떨림, 현기증
2. 투약 제한 환자
다음 환자에게는 디아제팜을 투여하지 말아야 합니다.
- 급성 협우각형 녹내장 환자
- 중증의 근무력증, 호흡부전, 간장애 환자
- 디아제팜 또는 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자
- 6개월 이하 영아
- 수면무호흡증후군 환자
- 알코올 또는 약물의존성 환자
- 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애
3. 투약 주의 환자
다음 환자에게는 유트로게스탄을 신중히 투여해야 합니다.
- 심장애, 간/신장애 환자
- 뇌의 기질적 장애 환자
- 영유아
- 고령자, 쇠약 환자
- 중등도의 호흡부전 환자
- 우울증 환자
- 척추성 또는 소뇌성 운동실조 환자
- 알코올, 수면제, 진통제, 항정신병약, 항우울약, 리튬에 의한 급성 중독 환자
4. 주의사항
알코올, 중추신경억제제와의 병용투여 금지
디아제팜은 알코올/중추신경억제제와의 병용투여를 피해야 한다. 중증 진정작용, 호흡기계, 심혈관계 질환에 위험하다.
마약류와 벤조디아제핀계 약물의 병용투여로 인한 사망 가능성
디아제팜의 주 성분인 벤조디아제핀계 약물을 마약류와 병용투여할 경우 최대 사망을 초래할 수 있다. 따르는 부작용으로는 진정, 호흡억제, 혼수상태 등이 있다.
복용법 및 복약시 주의사항
디아제팜의 복용법 입니다.
성인
- 디아제팜으로서 1회 2-10㎎을 1일 2-4회 경구투여, 골격근경련의 경우 1일 3-4회 투여
- 마취전투약은 1일 5-10㎎을 취침전 또는 수술전 경구투여
- 알코올 금단증상 치료는 초회량 10㎎을 3-4회 투여하고 이후 필요할 때까지 1회 5㎎으로 감량하여 1일 3-4회 투여
- 고령자 및 쇠약 환자의 경우, 초회량 2-2.5㎎을 1일 1-2회 투여하고 필요시 점차 증량. 고령자에게는 가능한 가장 적은 용량을 투여
- 중증의 간장애 환자에게는 디아제팜의 투약을 금지한다. 경증 또는 중등도의 간장애 환자에게는 가능한 가장 적은 용량을 투여 한다.
소아
최저유효량으로 치료를 시작해서 필요에 따라 증가시킬 수 있으나 투여기간은 최소화한다. 디아제팜 초회량 1-2.5㎎을 1일 3-4회 투여한다. 투여범위는 1일 체중 ㎏당 0.1-0.3㎎을 3-4회 분할 경구투여해야 한다. 6개월 이하의 영아에는 투여하지 않는다.
이상으로
디아제팜의
부작용, 효능 주의사항에 대해 알아보았습니다. 감사합니다.
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