항히스타민제 유시락스 부작용 효능 효과 주의사항 복용법

알러지성 비염 치료제 유시락스의 부작용, 효능 효과 주의사항 및 복용법 투약법을 알아보도록 하겠습니다.

유시락스 개요

유시락스시럽의 개요입니다.

유시락스시럽 약학정보원

• 성분/함량 : Hydroxyzine Hydrochloride　히드록시진염산염　2mg/mL
• 첨가제 : 백당, 벤조산나트륨, 에탄올(95%)
• 제조/수입사 : 한국유씨비제약
• 투여경로 : 경구(내용고형)
• 제형/성상 : 무색투명한 용액이 들어 있는 갈색병
• 식약처 분류 : 정신신경용제 (117
• KPIC 약효분류 :
  • Hydroxyzine Hydrochloride : 알러지 질환 (비염, 가려움증 등 포함) > 항히스타민제 > 제1세대 > Piperazines
  • Hydroxyzine Hydrochloride : 정신/행동장애 > 항불안제 > 기타

 

효능 및 효과

유시락스는 항불안제로 기본적으로 불안 긴장 초조 등의 안정 효과가 있습니다. 또한, 항히스타민제로 두드러기등 가려움 치료에도 사용됩니다. 효능 및 효과가 있는 병증은 다음과 같습니다.

• 수술 후, 불안, 긴장, 초조 신경증 안정
• 두드러기, 피부질환에 수반하는 가려움 완화(습진, 피부염, 피부가려움증)

 

유시락스(하이드록시진)은 페니라민(클로르페니라민)과 같이 1세대 항히스타민제로서 알레르기성 비염에 효과가 있습니다. 알레르기 비염은 코점막이 특정 물질에 과민반응을 나타낼 때  발생하는 질병입니다. 코점막이 특정 항원에 노출되면 콧물, 코막힘, 재채기, 눈과 코 가려움증 등 다양한 알러지성 증상이 나타납니다.

 

 

부작용 및 제한사항

유시락스의 부작용, 투약제한사항을 요약 정리하였습니다. 단순 병증만 나열하였고, 병증이 발생하는 빈도 등까지는 다 담지 못하였습니다. 자세한 내용이 필요하신 경우, 반드시 약학정보원 의약품검색을 이용하시기 바랍니다.

 

1. 부작용

• 졸음, 두통, 진정, 어지러움, 불면, 떨림, 초조 착란, 경련, 운동장애, 방향감각 상실, 환각
• 입마름, 구역, 변비, 구토
• 과민증, 아나필락시스 쇼크
• 가려움증, 홍반성 발진, 반구진성 발진, 두드러기, 피부염, 혈관신경 부종, 발한 증가, 고정 약물발진, 급성 전신 발진성 농포증, 다형 홍반, 스티븐슨-존슨 증후군
• 빈맥, 저혈압, 심전도 QT 연장, 심실부정맥
• 기관지 연축
• 요저류
• 안조절 장애, 시야 흐려짐
• 간기능 검사치 이상, 간염
• 피로, 권태, 발열

 

2. 투약 금지 환자

다음 환자에게는 유시락시시럽을 투여하지 말아야 합니다.

• 유시락스정에 약에 과민증이 있는 환자
• 급성 폐쇄각 녹내장 환자
• 세티리진, 피페라진 유도체, 아미노필린, 에틸렌디아민에 대하여 과민증의 병력이 있는 환자
• 포르피린증 환자
• 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부
• 후천적 혹은 선천적으로 QT간격 연장이 있는 환자
• 심혈관계 질환, 유의한 전해질 불균형(저칼륨혈증, 저마그네슘혈증), 급성 심장사의 가족력, 유의한 서맥, QT간격 연장 그리고/혹은 Torsade de points를 유발할 수 있는 약물과의 병용투여가 있는 환자
• 과당불내성 , 포도당-갈락토오스 흡수장애, 수크라제-이소말타아제 결핍증 등 유전적 문제가 있는 환자

3. 투약 주의 환자

다음 환자에게는 유시락스정을 신중히 투여해야 합니다

 

• 간질 등 경련성 질환자 또는 그 병력자. 경련 역치를 저하시킬 수 있습니다.
• MAO 저해제를 투여중인 환자
• 알코올 또는 수면제중독 환자
• 간장애 환자. 유시락스는 간에서 대사되므로, 간장애 환자 복용량을 2/3으로 줄인다.
• 신장애 환자. 중증 신장애 환자의 경우 유시락스의 대사체인 세티리진의 배설이 감소되기 때문에 용량을 감소시켜야 한다.(세티리진이란 알레르기 비염, 피부염, 두드러기 치료에 사용되는 2세대 항히스타민이다.)
• 녹내장, 방광 유출 폐색, 위장관 운동 감소, 중증근육무력증 또는 치매 환자

4. 약물 상호작용 및 병용 금기약물

• 바르비탈계 약물, 마취제, 마약성 진통제 등의 중추신경억제제 또는 항콜린성 약물의 작용을 증가시킬 수 있으므로 병용투여시 환자 상태에 따라 용량을 조절해야 한다.
• 알코올은 이 약의 효과를 증가시킬 수 있다.
• 베타히스틴 및 콜린에스테라제 저해제의 효과를 상쇄시킨다. 알레르기 검사나 메타콜린 기관지 유발 검사시 이 약이 검사 결과에 미치는 영향을 배제시키기 위해 검사일로부터 최소 5일 전에 이 약의 투여를 중단해야 한다.
• 아드레날린의 혈압 상승 작용을 방해한다.
• 쥐 실험에서 히드록시진은 페니토인의 항경련 효과를 상쇄하였다.
• QT간격 연장과 또는 Torsade de pointes를 유발 할 수 있는 약물과 히드록시진의 병용투여는 심부정맥의 위험성을 증가시킨다.(병용투여 금기 : [class IA(quinidine, disopyramide), class III(amiodarone, sotalol), 몇몇 항히스타민제, 항정신과용제(haloperidol), 항우울제(citalopram, escitalopram), 항말라리아제(mefliquine, hydroxychloroquine), 항생제(erythromycin, levofloxacin, moxifloxacin), 항진균제(pentamidine), 위장관제, 항암제(toremifene, veandetanib), methadone])
• 서맥과 저칼륨혈증을 유발할 수 있는 약물과는 주의해야 한다.

 

5. 기타 주의사항

• 유시락스와 중추신경억제제 또는 항콜린성 약물과 병용투여시 용량 조절이 필요할 수 있다.
• 유시락스 복용시 알코올섭취를 삼가해야 한다.
• 당뇨병 환자에게 6.5 밀리리터 이상 투여 시 백당 함량을 고려해야 하며, 치아에 해로울 수 있다.(이 약은 백당을 포함함)
• 유시락스는 맥주 2밀리리터 및 포도주 1밀리리터에 해당하는 알코올을 포함한다. 알코올 중독자, 임부, 수유부, 어린이, 간질환 환자, 간질 환자와 같은 고위험군 환자에게 투여 시 이를 감안해야 한다.

임부 및 수유부, 가임여성

임신 및 분만
임신기간 중 이 약과 임신 및 분만에 관해 밝혀진 역학 자료는 없다. 다만, 임신 중 및/또는 분만 시 산모가 이 약을 투여받은 경우 신생아에서 근육긴장저하, 추체외로장애를 포함한 운동이상, 간대성운동, 중추신경계억제, 신생아저산소증, 뇨저류 등이 출생 즉시 또는 몇 시간 내에 나타났다는 보고가 있으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에게는 이 약을 투여해서는 안 된다.

수유
히드록시진의 주요 대사체인 세티리진은 모유로 분비된다. 히드록시진의 모유분비에 대해 공식적인 연구는 없으나, 수유부가 히드록시진을 투여했을 때 모유를 먹은 신생아/영아에게서 심각한 이상반응이 나타났다. 따라서 이 약을 수유부에 투여해서는 안 된다. 만약 이 약의 투여가 필요할 경우에는 수유를 중단해야 한다.

 

과량투여시 처치

과량투여시 주로 발생하는 증상은 과도한 항콜린 작용, 중추신경 억제 또는 역설적 중추신경 자극이다.(구역, 구토, 빈맥, 발열, 졸음, 동공반사 손상, 떨림, 착란 또는 환각 증상, 의식억제기, 호흡억제, 경련, 저혈압 또는 서맥을 포함한 심부정맥,깊은 혼수 및 심폐 허탈)

 

과량투여시 처치는 적절한 산소공급이다. 심전도 검사를 계속하면서 기도, 호흡상태 및 순환기 상태를 면밀하게 모니터링하며 산소공급이 필요하다. 환자에게 24시간 내 증상이 없을 때까지 모니터링을 유지해야한다. 필요한 경우에 산소, 날록손, 포도당 및 치아민을 공급해야 한다.

 

복용법 및 복약시 주의사항

유시락스시럽의 복용법 입니다.

 

성인의 경우, 가능한한 최소 약물을 최단기간 복용해야 한다.

 

정신과 치료의 경우,
1일 50㎎을 3회 분할(12.5mg, 12.5mg, 25mg) 경구 투여한다. 성인 최대용량은 1일 100mg이다.

 

피부과 치료의 경우,
성인은 1일 30-60㎎을 2-3회 분할 경구 투여한다.

고령자의 경우, 이상반응 위험으로 투약이 권장되지 않으나, 필요한 경우 성인 용량의 절반(1일 최대 500mg)으로 한다.

 

이상으로 유시락스 시럽의 부작용, 효능 주의사항에 대해 알아보았습니다. 감사합니다.